Utama/Bab 16

Keputusan makmal

Laporan yang pulang daripada Pathlab, difailkan pada pesakit dengan nombornya sekali — dan senarai keputusan yang belum dibaca sesiapa, iaitu bahagian yang penting.

Klinik, Makmal. Pesakit dan laporan mereka di sebelah kiri, satu laporan terbuka di sebelah kanan.
Klinik, Makmal. Pesakit dan laporan mereka di sebelah kiri, satu laporan terbuka di sebelah kanan.
Cara keputusan darah memudaratkan pesakit hampir tidak pernah kerana ia salah. Ia kerana keputusan itu pulang tidak normal pada hari Khamis dan doktor yang memintanya sedang bercuti. Itulah gunanya tab Perlu disemak, dan itulah sebab skrin ini wujud.

Memfailkan laporan yang pulang

  1. 1Cari pesakit, kemudian tekan Failkan laporan.
  2. 2Nyatakan makmal mana yang menghantarnya dan ujian apa yang diminta. Memilih panel — Ujian darah penuh, Profil buah pinggang — akan mengisi nama ujian untuk anda.
  3. 3Lampirkan fail. PDF daripada makmal, atau gambar kertasnya.
  4. 4Taip nombornya — atau tampal, yang jauh lebih cepat. Lihat di bawah.
  5. 5Tekan Failkan laporan.
Anda tidak wajib menaip apa-apa. Laporan dengan PDF dilampirkan dan tanpa nombor tetap rekod sebenar dan ia difailkan. Apa yang nombor itu berikan ialah trend — ujian yang sama diikuti bertahun-tahun, iaitu tujuan sebenar HbA1c pesakit kencing manis dan kiraan platelet pesakit denggi.

Menampal laporan dan bukan menaipnya

Failkan mengambil seluruh skrin. Tampal teks daripada makmal di atas dan barisnya akan masuk ke dalam grid di bawahnya.
Failkan mengambil seluruh skrin. Tampal teks daripada makmal di atas dan barisnya akan masuk ke dalam grid di bawahnya.

Buka PDF daripada makmal, pilih keputusannya, salin, dan tampal ke dalam kotak Tampal. Klinira membaca setiap baris ke dalam grid bersama namanya, unitnya dan julat yang dicetak makmal di sebelahnya. Semak dengan kertasnya sebelum anda simpan — itulah gunanya grid.

  • Baris yang dikenali Klinira akan bertanda. SGPT difahami sebagai ALT, PCV sebagai hematokrit, dan seterusnya bagi nama yang dicetak berlainan oleh setiap makmal.
  • Baris yang tidak dikenalinya akan datang tanpa tanda, dengan nama yang digunakan laporan. Tandakan kalau ia keputusan sebenar; biarkan kalau ia nombor muka surat.
  • Baris yang langsung tidak dapat dibaca disenaraikan di bawah. Tiada apa-apa dibuang secara senyap.
  • Baris yang nombornya dicetak dalam susunan yang Klinira tidak pasti — julat sebelum keputusan — akan disenaraikan dan bukan diteka. Antara bahagian bawah julat dan angka pesakit sendiri, tiada apa yang boleh dipilih oleh perisian.

Julat adalah kepunyaan makmal, bukan kami

Apa sahaja yang dicetak di sebelah keputusan pada kertas itulah yang disimpan, dan itulah yang menentukan sama ada sesuatu nilai dipaparkan tinggi atau rendah. Julat berbeza antara makmal dan antara lelaki dan perempuan, jadi Klinira tidak pernah mengatasi julat pada laporan.

Kalau sesuatu baris datang tanpa julat, nilainya difailkan dan ditanda "Belum dinilai" — bermaksud tiada sesiapa membandingkannya dengan apa-apa, dan itu bukan sama dengan normal. "Isikan julat biasa" akan memasukkan julat Klinira sendiri ke dalam baris itu kalau anda mahu, dan skrin menyatakan dengan jelas bahawa itu bukan julat makmal.
Klinira tidak pernah memutuskan bahawa sesuatu nombor berbahaya. Kalau makmal menanda sesuatu nilai sebagai kritikal, tandakan kotak Kritikal dan ia membawa tanda itu — laporan difailkan, ia terus ke atas senarai semakan, dan skrin menyatakan supaya ia dibawa kepada doktor pada hari itu juga.

Menyatakan anda sudah melihat keputusan

Tab Perlu disemak. Setiap laporan yang belum dibaca sesiapa, paling teruk dahulu, dan yang paling lama menunggu antaranya.
Tab Perlu disemak. Setiap laporan yang belum dibaca sesiapa, paling teruk dahulu, dan yang paling lama menunggu antaranya.

Laporan kekal dalam senarai ini dari saat ia difailkan sehingga seorang doktor merekodkan bahawa mereka telah membacanya. Pilih satu baris dan seluruh rekod pesakit terbuka di sebelahnya, jadi anda tidak menandakan kalium tanpa tahu ia yang ketiga tinggi tahun ini.

Hanya doktor boleh menandakannya. Jururawat memfailkan laporan dan menaip nombornya; menyatakan bahawa seorang doktor telah membaca keputusan itu dan memikul tanggungjawab atas apa yang berlaku seterusnya adalah perkara berbeza. Kalau sesiapa pun boleh mengosongkan senarai itu, senarai itu tidak lagi bermakna apa-apa.

Tulis apa yang anda buat kalau anda buat sesuatu — menelefon pesakit, meminta mereka datang hari Isnin, memulakan rawatan. Dalam dua tahun, ayat itu sahaja yang tinggal. Dua doktor melihat laporan yang sama adalah biasa dan rekod menyimpan kedua-duanya.

Mengikuti satu keputusan merentas masa

Di bawah laporan, pilih ujian yang pesakit ada sekurang-kurangnya dua nombor untuknya dan Klinira melukisnya merentas masa, dengan julat makmal berlorek di belakangnya. Setiap nilai ditulis di bawahnya selain diplot, jadi ia boleh dibaca pada cetakan dan oleh sesiapa yang menggunakan pembaca skrin.

Satu bacaan ialah keputusan, bukan trend, dan skrin menyatakannya dan bukan melukis satu titik dalam kotak kosong. Jalur berlorek ialah julat pada laporan terbaharu — julat berubah apabila klinik menukar makmal.
Garisan dilukis, dan setiap nilai turut ditulis di bawahnya. Gambar menunjukkan bentuknya; nombor itulah yang kekal apabila dicetak, dan yang boleh didengar oleh sesiapa yang menggunakan pembaca skrin.

Membetulkan laporan

Kalau sesuatu nilai tersalah taip, atau makmal menghantar laporan yang dipinda, tekan Betulkan laporan ini. Apa yang sedia tercatat akan dimuatkan ke dalam borang; ubah apa yang salah, nyatakan sebabnya, dan simpan. Versi lama kekal dengan tarikh dan nama anda padanya.

Laporan yang dibetulkan kembali ke senarai semakan. Tanda itu adalah untuk nombor yang telah berubah, jadi ia tidak dibawa bersama — dan itulah yang anda mahu kalau makmal baru sahaja mengeluarkan semula sesuatu keputusan.

Laporan untuk dijalankan

Keputusan makmal yang belum disemak sesiapa — soalan yang sama seperti tab Perlu disemak, dicetak, tanpa had. Berbaloi dijalankan seminggu sekali oleh sesiapa yang menguruskan klinik, kerana ia satu-satunya senarai yang ekor panjangnya bermakna ada sesuatu yang tidak kena dengan rutin.

Ambil tempat dalam pemasangan pertama

Klinira sedang dibina sekarang. Tinggalkan maklumat anda dan anda akan tahu apa yang sudah siap, ditanya apa yang klinik anda benar-benar perlukan, dan mendapat tarikh pemasangan pertama bila ia sedia.